Wytyczne Surviving Sepsis Campaign 2021

Drugi odcinek podcastu intensywna.pl poświęciliśmy sepsie. Omawiamy najciekawsze zmiany w nowych wytycznych  Surviving Sepsis Campaign.

Gość: Prof. Wojciech Szczeklik, Kierownik Ośrodka Intensywnej Terapii i Medycyny Okołozabiegowej CMUJ & Kliniki Intensywnej Terapii i Anestezjologii 5. Wojskowego Szpitala Klinicznego z Polikliniką w Krakowie. Redaktor naczelny intensywna.pl
Prowadzący: lek. Jakub Fronczek
Notatki do odcinka: lek. Paweł Pasieka, lek. Patrycja Łączak

Podsumowanie wytycznych: Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, et al. Executive Summary: Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for the Management of Sepsis and Septic Shock 2021. Crit Care Med. 2021;49(11):1974-1982. doi:10.1097/CCM.0000000000005357
Materiały edukacyjne: https://www.sccm.org/Clinical-Resources/Guidelines/Guidelines/Surviving-Sepsis-Guidelines-2021

Chapters

• 0:53 Zalecenia silne vs. słabe
• 1:55 Rola skali qSOFA
• 5:15 Resuscytacja płynowa (30 ml/kg)
• 7:12 Płynoterapia vs. choroba serca/nerek
• 8:56 Czas nawrotu kapilarnego
• 12:02 Stężenie mleczanów w ocenie perfuzji
• 13:05 Parametry dynamiczne w ocenie wolemii
• 14:38 Jak oceniam odpowiedź na płyny (W.S.)
• 17:28 Passive leg raising (PLR)
• 19:23 Jakich płynów używać w resuscytacji?
• 20:59 (Ograniczona) rola albumin
• 21:47 Płynoterapia po wstępnej resuscytacji
• 23:38 Podawanie wazopresorów do wkłucia obwodowego
• 26:16 Jakie leki obkurczające naczynia krwionośne stosować
• 27:48 Antybiotykoterapia - zmiana podejścia
• 29:50 Empiryczna szerokospektralna antybiotykoterapia
• 31:23 Pacjenci wysokiego ryzyka MRSA
• 32:33 Podawanie glikokortykosteroidów (GKS)
• 34:04 Cele terapeutyczne, długoterminowe wyniki leczenia
• 36:27 Rekomendacja niemedyczna